江医二院手术楼顶层,示范手术观摩室内,早上八点已是人头攒动。
口腔外科、各科主任、资深医师们陆续抵达,低声交谈着,空气中弥漫着一种庄重而期待的氛围。
代理院长常宏达迈步走入时,原本的嘈杂立刻转为热烈的寒喧。
“常院长,恭喜恭喜啊!萧医生这次可是给我们院争光了!”一位副主任笑着迎上前。
“是啊,老常,你这学生带得是真出色,这台手术要是成了,可是咱们院儿口腔外科的一块金字招牌。”另一位资历颇老的主任拍着常宏达的肩膀
常宏达脸上带着谦和却难掩自豪的笑容,一一回应:“都是孩子们自己争气,萧医生她确实下了苦功。我们这些老家伙,也就是给他们搭个台子。”
言语间,无不透露出萧姐是他嫡系学生的这层关系,以及医院高层对这台手术的重视。
上午八点三十分,手术室自动门缓缓开启。
已穿戴好绿色无菌手术衣,戴着帽子和口罩的萧姐,率领同样“全副武装”的楚白、顾羽柔,步履沉稳地走入。
无影灯下,小艾娃已在麻醉科主任的亲自操作下平稳进入睡眠状态。儿童麻醉,尤其是这种需要精准控制时长和深度的手术,容不得半点闪失。
萧姐与麻醉科主任默契地点头示意,目光扫过巡回护士和器械护士,确认所有准备工作就绪。
“准备开始吧。”她的声音通过口罩,清淅而冷静。整个团队如同精密的仪器,瞬间进入状态。这是江医二院能拿出的顶尖配置,只为确保万无一失。
上午八点三十四分。
“手术开始,计时。”萧姐宣布。
她手持手术刀,精准地在艾娃的下颌粘膜处划开一道细微的切口,动作轻柔而稳定,最大限度减少组织创伤。
楚白立即用吸引器吸除少量渗血,保持术野清淅。顾羽柔则熟练地递上小型拉钩,协助暴露手术局域。
接下来的操作才是真正的挑战。
要在稚嫩的颌骨内,避开紧邻的恒牙胚,完整刮除含牙囊肿壁,并精准拔除埋藏的多生牙。
萧姐换上了微型骨凿和刮匙,在极其有限的空间内进行操作。她的动作如绣花般精细,每一次刮除都恰到好处,既彻底清理了病变组织,又完美避开了那些如同珍珠般脆弱珍贵的恒牙胚。
楚白全神贯注,他的任务不仅是吸唾和暴露术野,更需时刻关注监护仪器上艾娃的生命体征,并与麻醉医生保持眼神交流。
他的预判极其准确,往往萧姐刚需要一个特殊角度的牵拉,楚白的手已经到位。
顾羽柔则如同最可靠的副手,器械传递精准无误,时刻准备着应对任何突发情况。
三人之间几乎没有过多的语言交流,仅凭眼神和细微的动作便能领会彼此意图,已经形成了高度的默契。
观摩室内的专家们通过高清显示屏看着这一切,不时微微颔首,对主刀医生的技术和团队的配合表示赞许。
手术在紧张而有序的氛围中稳步推进,每一个步骤都彰显著顶尖医疗团队的专业与严谨。
手术已进行约一小时,进程堪称顺利。萧姐凭借精湛的技巧,已成功剥离出六颗形态不规则的多生牙,整齐地放置在器械台上的小方盘内。观摩室内传来细微的赞许声。
然而,就在萧姐准备对右侧颌面的最后一个、也是位置最深、与恒牙胚关系最为密切的疑似多生牙进行剥离时,她的动作骤然停了下来。
刮匙的尖端在极小的范围内反复试探,萧姐的眉毛在口罩上方蹙的越发深沉。
“吸引器。”萧姐的声音依旧平稳,但楚白立刻察觉到其中一丝不同寻常的凝重。他精准地将吸引器头靠近术野,吸除渗液,让视野更清淅。
萧姐用精细的探针轻轻触碰那颗牙齿的不同面,试图从形态、质感和与周围组织的关系上查找更多线索。
但几分钟后,她抬起头,目光扫过楚白和顾羽柔,最终看向巡回护士。
“联系影象科,术中cbct,立刻。”她的指令简洁明确。
手术室内的气氛瞬间变得更加紧绷。术中临时召唤床边ct,意味着主刀医生遇到了凭借肉眼和经验无法确定的难题。
顾羽柔的心提了起来,担忧地看向楚白,却见楚白眼神专注,依旧稳稳地配合着,只是目光也紧紧锁定了那个可疑的牙齿。
很快,穿着铅衣的影象科技师推着小型x光机进入手术室。在严密的无菌防护下,快速为艾娃的口内拍摄了一组颌面三维影象的牙片。
数字影象几乎实时传输到手术室内的显示屏上,萧姐、楚白、顾羽柔以及观摩室内的专家们都凝神看去。
影象清淅地显示,在颌骨内,那颗被怀疑的牙齿,其牙冠形态、发育程度,与旁边已然确认的恒牙胚惊人地相似,两者紧密相邻,牙根界限甚至有些模糊,难怪单凭手感难以区分。
“形态太象了,”萧姐沉吟道,她的手指鼠标滚轮上划过,一张张ct的切片图在萧姐的手中来回变化。
时间在一分一秒的过去,手术室里只剩下了仪器的“嘀——嘀——”声。
“单从这些ct片子上,也很难百分百断定这究竟是第七颗多生牙,还是一个位置异常,尚未发育完全的恒牙胚。如果是后者,损伤它,将直接影响孩子未来的牙齿排列和功能。”
贸然动手,风险巨大。手术陷入了两难的境地。观摩室里也响起了一片低沉的议论声。
就在这时,一直紧盯着屏幕的楚白,忽然开口,他的声音通过口罩,清淅而冷静:“萧老师,您看这个角度。”
所有人的目光,包括萧姐,都转向了他。
随着楚白拨动鼠标,影象在快速切换,终于,在一个极细微的角度上,众人终于看清,那颗可疑的牙齿与正常的恒牙胚在三维空间上其实是分离的,它自身的牙根形态也略显畸形,确是一颗多生牙无疑。
但cbct也同时警示,它的牙根与恒牙胚的囊壁贴附极近,如同赤脚在刀尖上跳舞,剥离的难度和风险比预想的还要大。