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中午,和苏食堂吃完饭,下午在室值班室睡了一下午。
积分已有四万一分,又可以将手术培训往前进。
杨平花了一万购台交叉韧带重建的手术,再两万分购买膝关节多结构重建手,积分剩馀万一千分。在系统空间呆了十多天,才完成这一千台手术的培训。
商的手术培训包非多,几乎你想的都有,只要积分够,数量随便买。一缺点就是培训有进阶,必须一步一步来,你完成一个阶的培训,才能进入下。
杨平完成手训,又在系统间进行解剖训练,利用解识进行大脑的人体构图训练。
醒来已经下午四点多,宋子墨在室画图,膝关损伤的图片,他将重建的构在图上画好,一,叉掉,又新画。
普通人的四联建我做过,职业运动重建,个平真的很难掌握,这些韧带的止点怎么才能做到精确?么多韧带,张力又怎么调呀?宋很懊恼。
这种手术,重建结构很多,前叉双束、后叉双束、后外侧结构三、后内侧结构三个、关节囊需要修补、髌骨外侧支持带要松解、内侧持带要紧缩,把这么多的结构重建后,有完,还有把这些构张力调节到,相互调平衡。
别说做,一个运动医学专科的医看到这手术都会脑袋发胀,多数没有做的心思了,在这手术面前,绝多数医生平时积累的自信会被击得粉碎。
别说宋子墨平时到的很少,就连一的苏晨也显得力不从心,毕竟,太少,难以聚少成多,只有帝都三院那种全国性的运动医学中心,能聚集大量的病例。
像宋子墨能拿下普通人的四联重建,南晨的职业运动员联重建到与帝都三院的大只差一个台阶,很不容易,已经属于赋极高的异类。
明天你看一台就会了,让佳慧把器械都准备,明天这手点大,重建用的异体肌腱,至准10根。杨平交代宋子。
病人一进来,我就通知了,就把器械准备好了。异体腱,我准备了二十根,山西医用组织库的,是我们医院供应商目录的,直接可以用,运动医学中心都是用他们,黄慧感冒了,高烧,正在急诊科输液,我让她不跟台了,她很执着,一定要来。宋子墨把术的准备工作做得滴水不,完全不用杨平操。
新加坡的手术顺利?平关心地问。
宋子很自信:利,查的片子出来了,有空你看看,我术画了三维重建的图,仿真死骨除,术中应该把死骨都刮干净了。
不错!杨平竖拇指。
宋子墨有点不好意思:跟你总得东西吧,空间定位能力,比起你来,我差不是一点点。
这的确是一台大手,看杨平的手术会上瘾,有种柳暗花明又一的感觉,韩主任现在就上瘾了,综合骨科才开多久损伤重建都。
又一天过了,韩主任早早就到了手术室,平时都是开了才来看看。
把视频系统调好一点,到时候图,我要把这手术做成海报,挂病房的墙壁上。这手与肩关多向不稳的重建,起并列运动医学里难度最大的手术。韩主任坐那挥
上次的前叉韧带重建,其髁间窝成形,那就象雕刻家在刻一,钻就那么磨磨,不知不觉就磨出了一个完美的髁窝。
主任看了几遍手术视频,坚信杨平学了雕刻,而且还用磨钻特意练习了髁间窝的雕刻,不然怎么可以做得那么完美呢。
韩主任的猜测没有
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0159章高斯的故事免费
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错,杨平是练过,不过在统空间里,系统空间里手术随便练,做砸了,也不会有什么不良后果,大了再来遍。只要积,它源源不断地给你提供病例,只要的积分够,别损伤,六联、七联、八联,你想联就几联,现实中可能永远碰不到的病例给你仿真来。
当初在系还真用磨钻习过髁间窝成型,练前看了很多关于雕的书,把雕刻的原理琢磨透,再用钻为刻刀,病人髁间窝为毛,进行体雕刻。
现在要是让杨平做什么容整的雕骨,他绝可凭借这,一块整形的招牌。
这些医疗设十分上心,这套视频系统被他玩得已比厂家工程都熟悉,上次视频系统出了问题,据说软件上的bug,派来的人,查检查,只是陪着说声对不起,然后视频还是卡,问题没解决,后解决了。
黄佳慧没有发热了,但显得很憔瘁,她守器械车旁,杨平从她的器械车旁过,她鞠躬:杨老师好!
感冒好了吧,没发热了吧,要是不行,回去休息吧,事的。杨平笑着说。
慧,己真运气好,碰上脾气这么好的生,上次她迟,也没有太多的不。
前叉和后叉的重建跟次手术差不,前叉用的八股束,行解剖重建,解剖重建才能将功能恢复到最大,后叉韧也是双束解剖重建,手术原理差不多,只是骨隧道的位置不同而已。
这手术的,怎么说呢,已经到了举重若轻的地步,一个大手术,硬生生地做成了小手术的感觉,要是不知道的,而以为在做小手术呢。
前后交叉带重建完,开始重后外侧和后内侧结构,后外侧结构需要重的有三个:外侧韧带、肌腱、腘腓韧带。内侧结构也有三个:内侧副韧带、后斜韧、腘斜韧带。
重建完这八个结,还要修复关节囊,髌骨外侧支持带要松解、内侧支持带要紧缩,纠髌骨轨迹。
这些韧带纵横交叉,从股骨到胫,或者股骨到腓骨,每一都被植入到骨隧道中,走形要精准,张力适,互要兼顾,不能顾此失彼,没有弄好,哪怕松一点或紧一点,手术就打了折扣,打就意味着失败。
在眼花缭乱中,电钻沙声响响停,体肌一根根的递过去,变了病人身上的韧带,前后内外,密布着植入的肌腱。
做的人很轻松,看的人很舒心,做完之后,试膝关节稳定性,稳定性非常好,一次性真的把张力和衡做到了完美,宋子墨心里画一万个问号。
病人被林推出去,这次胖子很保守,怕手术时间长,麻药量比大,病人出时,做手术的腿还是麻的。
宋子墨过来说:这种手,你在哪做这么多,能不能给个可以说服我的答案,不要太玄幻的。
杨平正拷贝视频,抓图:知道高斯吗?
知道,这手术和高斯有关系吗?以宋子墨智商,也没有猜到这话的玄机。
杨平停下操作鼠标的:高斯十九岁时在哥廷根大学读书,他师每天例行给他布置三道题,这一天老师只布置了两道题,但是为失误,一个小条夹进了他的课本里,小纸条上也一道题,前两题目高斯很轻松就答出来,有小纸条上的题目,他觉得很,花了整整一个宵,才把问题解出,第二天早交作业给导师时,他些内疚和自责,他导师说,您给我布置第三道题,我竟然做了整整一个通才解答出,我姑负了您对我的栽培。师看完他的解答过程和结果,盯高斯很久,用抖的声音说,这可是一个两千多年的数学悬,阿基米德没
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有决,牛顿也没有决,你竟然一个上就解出来了?
杨拷完视频和图片,站起来,宋子墨已经被石化,答案全在这个故事。
杨平拍他的肩膀:做手术这事,有人看一遍就会做,比如你;还人只要看一遍书,就可以把术做完美,比如我,信不信由你?
诀只有一句话,这种术单一结构的重建,隧道的位置重中之重,多结构的重建,隧道的位置加平衡,缺一不可,怎么调节衡,看天赋了,不要看书上的几个厘米,没用,自己去找平衡,计你做上几台就以理解我今天的话了。
杨微信问苏南晨要一个电子邮箱,把这个手术的视频发给他,不是眩耀,而是给参考一下,他那个病也很快要做同类的手术。
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