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病人少,查房快,查完房,张林和把病人到手术室。
半月板缝合和交叉韧重建是膝关节镜标志性手术,虽然韩主任对杨平很放,但这些标志性手术,还是上去看看,看平关节镜手术到底厉害到什么程度。
黄佳慧早地在术室等侯,候着器械车,她把二十个单独灭包装的半月板缝枪,整齐地叠放在车上,将器械车锁定在边一个不碍事的角落。
个角落是她反复思考,的最佳位置。
既便观察手术的进程,又不对手术室的员造防碍。
她本来有一头人慕的长发,但是自从了这行,果断地剪短,短到刚好可以扎住。
今天她将头发扎起,用网兜兜住,然后戴上菌帽时,头发没有露出一点。训戴无菌帽,她在家着镜子练习了无数,直到头发不会露出一根。
麻醉已经好,宋子墨将病人x片和磁共振片挂到阅片灯上,指导张林两人摆,然后己去刷手,毒铺单,做准备工作,每一个细节都一丝不苟。
平洗手进来时,切都已经妥当,就等开台了。
杨平穿手术衣的时候,韩主任进来了。
主任好!大家都打招呼。
韩教授,您好!慧跟进来的韩主任打招呼,鞠躬。
你好!韩主任看她手里着光笔,又守无菌盒的器械,知道是器商跟台的。
哪个公司的?来的?
韩主任以前没见过这小姑娘。
韩教授,我新来的,锐行医疗,运动医学产品的。佳自我介绍。
韩主任拿起一单独包装的半月板缝合枪看:行!产的,应该多支持一下国产,这个缝合枪有时会卡枪,注点!。第一针打完,不能松扳机,仍要将扳机扣死,退,到确认第一针脱枪,才松板,再打第二,这样就不会有卡枪情况,这个需要改进。
杨平对锐行的器械研究十分深入,黄佳没有提醒他前,他就知道这个缺陷,已经有对策,不在乎而已。
你对械研究很深,这是对的,医一定要自己将器械研究精,不能依靠厂家跟台的讲解。韩主任很赞赏平的。
这个病人什情况?韩主任边看片子,边。
男,十四岁,职足球运员,左膝内侧半月板复合撕裂,撕裂位置在后角体部。杨平向韩主任介绍骆小虎的病情。
嗯!看共,半月板撕裂严重,技术有难度,慢做,不。韩主任交代杨平。
黄佳慧搬来子,让韩主任坐。
成术核对,驱血,血带充气。
杨平开始刀开口,熟练地在外侧开,穿刺锥带着鞘管进入,再伸直膝关节,进入髌上囊,抽出穿刺锥,镜头。
话之间,节镜下对关节的探查已经完成,内侧月板撕裂,其它没有发现明显的异常,将内侧半月板缝合就可以了。
韩主任步屏幕旁边,看上面的视频像:撕裂很严重呀,有一块都翻起来,新鲜撕?
撕裂才天,这是苏南晨介绍来的病人,省少年足队的运动员。杨平开始在内侧插入针,引导开口。
开口后,将探伸进去,探针就是关镜医生手指的伸,可以通过拨弄、触碰一步解结构的病变和损
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0133章完美的缝合免费
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伤。
杨平关住进管,这样可以减少流水对撕裂半月板的动,用探针将裂的半月板拨弄归位,抚。新鲜撕裂,直接缝合,不要做裂口边缘的新鲜化处理。
缝合!
小也对厂商的器械提前做了研究,黄佳慧找她考试无菌知识案时,她还向黄佳慧请教些械的细节。
杨平接过缝合,从内侧口进,开始缝合半月板的后角,枪口对着定的穿刺点,扣动扳机,针尖带着线刺半月板,直刺穿半月板附着的关节囊,线铆留了关节囊外。。
拉紧缝线,两个线锚是纵穿进去的,现在一拉,变成了形,别在关节囊后,成为线的定点。线结都是预制好的,不可逆的,只可收紧,不能放松。
用推结线结送到合适的位置,剪线器断线,第一针缝合完毕,非漂亮,松紧适,位置准确。
裂口杂不规,缝合枪需要从不同的方向进,有时候侧口进入方便,有时又外侧进方便。
缝多少针,么分布,杨平早就规划好,他先将内侧口的几针缝合好;再将镜头移至内侧口,从外侧口进缝合枪,把外侧口的几针缝好。
一针都是快速一到,常轻松熟,一共六针,缝完,横的、斜的、放射状的、瓣状的,几个裂口,全部都缝好了。
半月板美拼回原的样子,猛一看缝合后的视频,象是在一块正常的半月板上,缝合了几针。
开进水管,对关节腔进行冲洗。再关闭进水管,吸引关节腔的水,退出镜头。杨平退开,宋子墨做收尾工作。
韩主任盯着屏幕,短短十几钟,术就结束了,聊的话题都打开。
缝合非常完,一块破裂的半月板,看着一步一步就恢复原状,光滑整齐,创缘的对合十分整齐,缝合后没有任何皱,有一种艺术的视觉享受。
这效果,不是大量的手经验,根本做不到,要做到滑无皱褶,要把一的张力制,不是独立控制每一的张,而几针都要兼顾协调,达到张力的平衡。
完美!韩任对他竖起大拇指。
黄佳慧刚刚在一旁,一直很紧张,心里念千不要卡枪。
她看完整个手术,杨平缝合枪的熟练程度,就象这器械是他设计的一样,比公司的手术演示视频完美。
刚刚听平描淡写地说出卡枪的处理办法,原来他早就有对策,明明知道有这个缺陷,还用己产品,心里不免多了几分感激之情。
杨老师,我的器械还顺手吧佳慧诚惶诚恐地问,赶快过去帮杨解开手术后面的带子。
不错,非常好!
谢谢老师!
你将前后交叉韧带重建的器械也备好。杨平吩咐她。
这小娘,昨天晚上急匆的让哥哥把自己出来,就是为了出半月板缝枪的缺陷,不管是真的很诚,还是其它原因,至少她很用心,不亏待用心的人。
好的,等下我马就送过来,连资料一起。佳慧很兴奋。
在手心,其实也备了一些,但是既然杨平提出来,慧肯不会说手术中心有,还要人拿
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说送过来,就送过来!不要把麻烦留给客户,量把麻烦在自己这边,这是哥哥交代的。
这国器械还可以吧?韩主任问道。
杨平说:非常顺手!不比进口差。
器械耗材方面需要,随时跟我说,心把手术做好。韩主任随时做好保障工。
手术结束,麻醉作用消退,梁胖子的力越来越深,张林帮病人上膝关节支具,宋子墨给一副拐杖给病拄上:星期内这条腿不要负重,下午就开始复训练,面的注意事项医生会详细交代你。
手术室里的交代只拣重点说,说多了病人记不住。
视频系统里,将关键节点几张图抓图,然后到手机上,发杨平和宋墨,墨等下要跟病人家属沟通。
手术室门口,家属在等,看到骆小虎自己拄着拐杖出来,父母立刻上来扶。
手术这么快,进一会
骆爸心地问。
手术时间久了担心,怕是出问题了?手术时间太短,也担心,怕是得马虎?
子墨将手机图片亮出来:杨医生做这种手术太熟练了,所以就快,你看,这前半,这是术后的,缝好,多!
骆爸爸仔细看完图片,非常满意,缝合前乱七八糟的裂口,缝合平整无缺的半月板,几乎看不出半月板有开,他不是医生,但是他有直观的认识。
就象伤缝合的质量,病人不也能看出。缝合好的,整整齐齐,皮肤对合整,漂亮!缝合差的,长长短短、东倒西歪,皮肤对合不齐,难看!
这一关总算过了,骆爸心里悬着的石头放下。
平把图发给苏晨,附文单介绍术中所见,人家推荐来的,术后要有回音。
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